Catene kappa e lambda nelle urine bence jones

La presenza di catene leggere libere K e/o λ nelle urine è indice di gammopatia policlonale o monoclonale a seconda che nelle urine vi sia immunoprecipitazione di entrambe i tipi di catene immunoglobuliniche o di solo una delle due. Tale patologia è caratterizzata dalla proliferazione indiscriminata di cloni di Linfociti B che incrementano dunque la loro produzione immunoglobulinica tipica. Questa produzione immunochimica delle cellule B viene eliminata nelle urine e prende il nome di Proteinuria di Bence Jones. La presenza di catene leggere K o λ nelle urine è associata a patologie come mieloma multiplo, macroglobulinemia di Waldenström, amiloidosi da catene leggere monoclonali (AL) e malattia da deposizione di catene leggere.

PRINCIPIO DEL METODO
Il Kit ASTRA Dipstick Bence Jones Free K/λ è un test immunocromatografico competitivo su membrana di
nitrocellulosa, senza effetto prozona e con 3 zone di reazione:
1. la prima è costituita dal controllo procedurale(CP)
2. la seconda è costituita da antigeni λ (zona λ)
3. la terza è costituita da antigeni K (zona K)

Dispositivi medico diagnostici in vitro per uso professionale.

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Cristallo della proteina di Bence Jones preparato per cristallografia a raggi X

La proteina di Bence Jones è una proteina appartenente alla classe delle globuline. Il suo peso molecolare è di 20 kDa. È di fatto la catena leggera di un anticorpo, distaccata dalle catene pesanti. Le catene leggere chiamate "proteina di Bence Jones" sono diverse dalle catene leggere "usuali" che i linfociti B del corpo normalmente producono:

• le Bence Jones sono libere, mentre le normali catene leggere sono legate alle catene pesanti corrispondenti a formare l'anticorpo.
• le Bence Jones sono monoclonali, cioè tutte geneticamente uguali, mentre le normali catene leggere sono policlonali, ovvero tutte con delle sottili differenze tra loro.

La proteina di Bence Jones può essere rilevata nel sangue o nelle urine con esami di laboratorio.

Svariate patologie rare possono avere come sintomo la produzione di proteine di Bence Jones; tra esse va menzionata la macroglobulinemia di Waldenström; tra le altre, si riscontrano proteine di Bence Jones nel sangue o nelle urine di pazienti con mieloma multiplo, l'insufficienza renale, l'anemia.

Le Bence Jones possono essere prodotte dalle plasmacellule neoplastiche.

Possono essere di tipo kappa o lambda. Le catene leggere possono essere sia frammenti immunoglobulinici sia immunoglobuline omogenee. Possono essere trovate nell'urina per le loro dimensioni piccole, in seguito a una facile clearance renale.

Le catene leggere possono essere rivelate dal calore o mediante elettroforesi di urina concentrata, precipitando tra i 50 °C e i 60 °C e solubilizzandosi nuovamente attorno ai 90 °C - 100 °C. Queste analisi sono essenziali nei pazienti in cui si sospetta la presenza di proteine di Bence Jones nella loro urina, in quanto la rilevazione di tali proteine è impossibile con l'utilizzo del classico dipstick, per la produzione di false positività.

Le proteine di Bence Jones furono descritte per la prima volta dal medico inglese Henry Bence Jones nel 1847 che pubblicò i dati della sua scoperta nel 1848. Il sequenziamento della proteina si deve invece a Frank Putnam che operò presso il laboratorio del due volte Premio Nobel Frederick Sanger a Cambridge.

Voci correlate[modifica | modifica wikitesto]

• Anticorpo

Collegamenti esterni[modifica | modifica wikitesto]

• (EN) Proteina di Bence Jones, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.

A cosa serve l'esame di Bence Jones?

Cosa provoca la proteina di Bence Jones?

Cosa sono le catene leggere Kappa e Lambda?

Come si esegue l'esame di Bence Jones?